Diarrhée aiguë et Saccharomyces boulardii CNCM I-745

La diarrhée aiguë se définit par au moins 3 selles liquides ou molles par jour^1,2, et est un problème de santé publique mondial¹ selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS),

En plus des selles liquides, les personnes touchées peuvent également présenter des nausées/vomissements, des crampes d’estomac ou de la fièvre.² La durée de la diarrhée aiguë peut aller de quelques heures à plusieurs jours.³

Les agents infectieux tels que les virus, les bactéries et les parasites font partie des causes fréquentes de diarrhée aiguë.¹ Les causes de contamination sont généralement : ^1,2

• La préparation de nourriture dans des conditions non hygiéniques
• L’eau et/ou les aliments contaminés
• La transmission de personne à personne

D’autres causes de diarrhée aiguë peuvent être non infectieuses, comme par exemple liées à la prise d’antibiotiques.⁴

La diarrhée est due à l’effet de ces agents infectieux et non infectieux sur l’intestin et le microbiote intestinal. L’exposition à l’une des causes de diarrhée mentionnées ci-dessus perturbe l’intestin en augmentant l’inflammation, en endommageant les cellules et en augmentant la sécrétion d’eau ou en en réduisant l’absorption.⁴

Les « mauvaises » bactéries peuvent également faire concurrence aux microbiotes bénéfiques, entrainant une réduction du taux de ces microbes utiles et une diminution de la digestion des aliments, ce qui induit une malabsorption des nutriments et une augmentation de la présence d’eau dans l’intestin.⁵

L’augmentation de la présence d’eau entraîne une diarrhée.⁵

Voici quelques mesures simples permettant de prévenir la diarrhée :¹

• Lavage des mains au savon
• Propreté des lieux de préparation des repas
• Amélioration des conditions d’hygiène
• Eau potable propre et sûre

Les principaux traitements de la diarrhée aiguë sont les suivants :

• Traitement par réhydratation orale¹
• Traitement anti-diarrhéique²
• Supplémentation en zinc²
• Aliments riches en nutriments²
• Probiotiques²

La déshydratation est la conséquence potentielle la plus grave de la diarrhée, car chaque épisode de diarrhée s’accompagne d’une perte d’eau et d’électrolytes.¹ Par conséquent, le traitement clé est la réhydratation.¹ Pendant une diarrhée aiguë, il est nécessaire de prendre un soluté de réhydratation composé de sucre, de sels et d’eau, qui aide l’intestin à réabsorber l’eau et les électrolytes.¹

La carence en zinc peut affaiblir le système immunitaire et entraîner une diarrhée plus sévère.² Les compléments à base de zinc sont recommandés par l’OMS, en particulier pour les enfants², car ils réduisent la durée de la diarrhée et le volume des selles.¹

Les enfants souffrant de malnutrition sont plus susceptibles de souffrir de diarrhée et la diarrhée peut à son tour entraîner une malnutrition.¹ L’OMS recommande donc une alimentation riche en nutriments aux personnes suffisamment en bonne santé pendant un épisode de diarrhée.¹

D’autres traitements comprennent des antidiarrhéiques non spécifiques et des médicaments antimicrobiens², mais ils ne s’appliquent pas à tous les cas de diarrhée aiguë.²

En raison de leurs mécanismes d’action permettant de traiter les perturbations du microbiote intestinal et de leur activité antimicrobienne démontrée, les probiotiques sont considérés comme une approche complémentaire pour traiter la diarrhée aiguë.⁶

 

La levure Saccharomyces boulardii CNCM I-745 est un probiotique qui a démontré par des preuves solides qu’il peut réduire la fréquence et la durée de la diarrhée aiguë.⁶

Il a été prouvé que la prise de S. boulardii CNCM I-745 pendant la diarrhée aiguë réduisait la durée et la fréquence de la diarrhée chez les enfants³ et réduisait les symptômes de la diarrhée chez l’adulte.⁸

 

Comment S. boulardii CNCM I-745 stoppe-t-elle la diarrhée aiguë ?

S. boulardii CNCM I-745 peut agir sur les causes de la diarrhée aiguë de plusieurs façons : ⁴

• Action anti-toxine : dégrade les toxines ou se lie à elles, ce qui empêche l’augmentation de la présence d’eau dans l’intestin induite par les toxines
• Activité antimicrobienne  : empêche les bactéries nuisibles de se fixer à la muqueuse intestinale ou d’envahir les cellules intestinales ;
• Activité anti-inflammatoire  : réduit l’inflammation dans l’intestin ;
• Modifie l’environnement de l’intestin  : pour favoriser la croissance des micro-organismes intestinaux bénéfiques qui aident à restaurer le fonctionnement normal de l’intestin ;
• Aide à maintenir la physiologie normale et les défenses immunitaires de l’intestin.

En raison de la solidité des preuves cliniques disponibles

Elle est recommandée par des directives professionnelles utilisées par les prescripteurs, notamment l’Organisation Mondiale de Gastroentérologie pour les enfants et les adultes⁶, et les directives de la Société Européenne de Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition Pédiatrique pour réduire la durée de la diarrhée chez les enfants.⁹

 

 

Code interne : 20.27